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Cirugía wake-awake o Cirugia Completamente despierto

Cirugía wake-awake o Cirugia Completamente despierto
9 Agosto, 2016 SportMe Medical Center

Cirugí­a wake-awake o Cirugia Completamente despierto

¿Qué es?

Se refiere a aquella que se hace con Anestesia Local (con o sin torniquete)

¿Donde se suele realizar?

En la mano, muñeca, pies y tobillos

En otras articulaciones (procedimientos superficiales)

DEVOLVER LA SONRISA SPORTME

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¿Cómo se realiza?

Infiltrando un anestésico local alrededor de los nervios específicos  (pie, tobillo, mano , muñeca, etc)
lo ideal es hacerlo asistido por ecografí­a.

Técnica :

Segura , eficaz, eficiente y rentable , y como consecuencia una gran satisfacción del paciente y del cirujano .

Ventajas

  • Se realiza de forma ambulatoria (sin hospitalización)
  • Sin anestesia general,
  • Sin su riesgos asociados,
  • Menor gasto sanitario
  • menos molestias.
  • El paciente sale de la sala de operaciones y se va a casa o incluso al trabajo

A medida que los pacientes buscan reducir al mí­nimo sus gastos médicos y el tiempo fuera del trabajo, la cirugí­a completamente despierto se encuentra en una mayor demanda.

¿Cuál es la diferencia con la Anestesia general o regional?

Con la anestesia general el paciente es inducido un coma medicamentoso, que incluye la colocación de un tubo de respiración en la garganta.
Si se usa anestesia regional, se complementa con un tipo de sedación que se administra por ví­a intravenosa. El grado de sedación puede variar de ligero a pesado.
Por tanto, la anestesia general y la sedación, se requiere un anestesiólogo para administrar, mantener y ajustar el nivel de sedación. Además, al administrar anestesia general o sedación es posible que se le indique al paciente no comer, ni beber nada después de la medianoche antes de la cirugí­a. También necesite un compañero para que lo lleve hacia y desde el centro de la cirugí­a y observarlo para las próximas 24 horas. Después de la cirugí­a, el paciente es llevado a la sala de recuperación, donde se lo mantiene durante 1 a 2 horas antes de ser admitido en el hospital o permitido salir con su conductor.

Pero la cirugía wake-awake o completamente despierto implica la inyección (s) de un anestésico local (lidocaí­na con epinefrina) en el sitio de la cirugí­a, que puede proporcionar de 1 a 24 horas de alivio del dolor, dependiendo del medicamento especí­fico usado.

Los músculos controlados por los nervios involucrados también pueden ser débiles hasta que el medicamento desaparezca.
Por otro lado la epinefrina provoca una vasoconstricción que no requiere de venda de esmarch, lo que evita complicaciones extras y malestar del paciente. De manera que el paciente que elija la “cirugí­a completamente despierto”, podrá disfrutar de los beneficios de ser capaz de comer y beber hasta el momento de la cirugí­a.
Muchos pacientes diabéticos a menudo optan por esta técnica, ya que no requiere ajustes de ayuno o de medicación durante la noche.
Aspecto mano I Jornadas CUMI Sevilla Sportme

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Con la cirugía completamente despierto, no hay estancias en el hospital durante la noche o los efectos secundarios de la anestesia, tales como mareos, retención urinaria, náuseas y vómitos. La espera en la sala de recuperación es de 5 a 10 minutos antes de la liberación. El paciente puede conducir al centro quirúrgico sin un compañero. Por lo tanto, el enfoque completamente despierto es una gran opción para los pacientes que no quieren ser sedados o para aquellos que, por razones médicas, no debe ser sedado.

¿Que otros beneficios se pueden mencionar en la cirugí­a de la mano completamente despierto?

La mano y la muñeca son una de las partes del cuerpo más frecuentemente lesionadas. Son zonas de movimientos complejos y de intrincada anatomí­a, que puede ser muy difí­cil volver a crear después de la lesión. La más mí­nima variación durante los intentos de reparar y reconstruir la anatomí­a puede resultar en la mano subóptima o función de la muñeca. Ahora bien, puesto que el paciente está despierto y sin dolor durante la cirugí­a, se puede mover de forma activa su mano o muñeca, lo que permite evaluar la función y la estabilidad de los tejidos que se han reparado o reconstruido. Y, si es necesario, realizar ajustes intra-operatorias para afinar estos tejidos antes de que se complete la cirugí­a. Estos ajustes intra -operatoria son beneficiosos , ya que pueden reducir la necesidad de cirugí­a de revisión , disminuir el tiempo de recuperación, y mejorar los resultados quirúrgicos.

¿Para qué patologí­as puede ser realizada esta cirugía?

Mano y Muñeca:

  • Quistes
  • Tenosinovitis De Quervein
  • STC
  • Tenolisis
  • Neurolisis (Guyon)
  • Fracturas de mano inclyendo carpo
  • Lesiones de tendones y nervios en mano y muñeca
Sindrome del Tunel Carpiano SPORTME.

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Pie y Tobillo:

  • Hallux valgus (Percutaneo)
  • Dedos en martillo
  • Neuroma de morton
  • Fascitis Plantar
  • Neurolisis
  • Fracturas del pie
Fascitis plantar SportMe

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