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Protesis de hombro

Protesis de hombro

PROTESIS DE HOMBRO DR BERNALDEZ SPORT MEDICAL CENTER www.clinicabernaldez.com

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Tras la rodilla y la cadera, el hombro es la articulación del organismo donde más prótesis se colocan y porcentualmente es la articulación que más ha crecido en indicación y en numero de implantes colocados.

Fundamentalmente existen 2 indicaciones principales:

  • POR CAUSA TRAUMATICA O SECUELAS: Tras una fractura compleja (4 fragmentos), conminuta y/o con osteoporosis donde sospechemos que la osteosintesis (placas o clavos) van a fracasar o una vez constatado este fracaso (pacientes ya operados). Es la indicación mas frecuente y con resultados mas pobres.
  • POR CAUSA DEGENERATIVA: En aquellos casos de artrosis severa gleno-humeral (de la cabeza del humero y la copa de la escápula) con o sin afectación de los tendones. Menor némero de indicaciones pero presenta mejores resultados que la sección

Existen distintos modelos de Prótesis o Artroplastias:

  1. PARCIALES: Sólo se implanta el componente humeral.

  2. TOTALES: Se implantan el componente glenoideo y humeral.

  3. TOTALES INVERTIDAS: Cada vez más usada. Para la Artropatia del manguito -aquellos casos de artrosis con rotura masiva del manguito rotador- . Su forma es contraria, sacando el hombro hacia fuera (offset) con idea de suplir al manguito y que actua de forma activa el músculo deltoides. Son las mas complejas de colocar pero en ocasiones de unos resultados espectaculares.

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INDICACION DE LA ARTROPLASTIA DE HOMBRO:

•¡•¡•¡•¡ La primera y fundamental es quitar el dolor!!!!

Esto hay que dejarlo muy claro porque generalmente la movilidad conseguida con una prótesis tiene sus limitaciones (depende del punto de partida) aunque nos va a permitir realizar casi todas las actividades de la vida diaria.

En nuestro centro tenemos bastante experiencia en este campo y son muchos los pacientes agradecidos por esta intervención.

  • Tiempo de recuperación y vida normal del paciente:

Tras 2 semanas de reposo y brazo en cabestrillo (hacienda tan solo isométricos) , se retiran las grapas y se comienza la Fisioterapia (una pieza fundamental en estas cirugí­as) hacienda pasivos, pasivos asistidos y lo éltimos los activos. Para hacer una vida individual e independiente se precisan entre 1 y 2 meses

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  • Intervenciones en otros centros privados de Andalucí­a:

    Este tipo de Cirugí­as no se realiza de forma habitual en numerosos centros porque no hay muchas inidcaciones y son pocos los cirujanos de hombro que se dediquen exclusivamente a esta material. Destacar la importante labor que esta haciendo el Grupo Andaluz de Codo y Hombro GANCHO (fundado por el Dr Bernáldez en 2007) para la difusion y aprendizaje de este tipo de cirugí­as.

  • Recientemente se ha publicado un libro relacionado con este tema: ver en http://goo.gl/q0IMQo

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