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TENDINITIS – ROTURA DE LOS TENDONES GLÚTEOS MEDIO Y MENOR

TENDINITIS – ROTURA DE LOS TENDONES GLÚTEOS MEDIO Y MENOR
8 Noviembre, 2014 SportMe Medical Center

TENDINITIS – ROTURA DE LOS TENDONES GLíšTEOS MEDIO Y MENOR

La causa más frecuente de Sí­ndrome Trocantérico es la lesión crónica del tendón del Gléteo mediano, y en menor medida del Gléteo menor.

Estos tendones sufren una progresiva degeneración: tendinitis-tendinosis-rotura, conllevando desde dolor en la región trocantérica hasta franca cojera.

Se observan con más frecuencia en mujeres, posiblemente por una mayor anchura de la pelvis ósea. Se estima que la degeneración del tendón del Gléteo medio aparece en el 25% de las mujeres y en el 10% de los hombres mayores de 50 años.

TENDINITIS - ROTURA DE LOS TENDONES GLíšTEOS MEDIO Y MENOR SEVILLA

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•¿Cuáles son los sí­ntomas?

Similar a la de la bursitis trocantérica pero sin la irradiación hasta la rodilla, pudiéndose irradiar el dolor por el vientre muscular de los Gléteos mediano y menor hasta la pelvis.

Es frecuente la existencia de debilidad para elevar posterior y lateralmente la pierna (abducción), sobre todo con la cadera flexionada 90ª y rotada externamente.

Si la rotura del tendón es extensa aparece la imposibilidad para mantenerse a la “pata coja” sobre la extremidad afecta (signo de Trendelemburg), y un caracterí­stico bamboleo con la marcha (marcha de Duchenne).

Diagnóstico de sospecha

Lo confirmaremos ecográficamente.

Mediante una resonancia magnética caracterizaremos adecuadamente la lesión (tipo, localización, extensión, etc.).

•¿Cómo se trata?

El tratamiento de las lesiones de pequeño tamaño se basa en regenerar el tendón mediante infiltraciones ecoguiadas con factores de crecimiento plaquetarioPRP y un protocolo de Fisioterapia mediante ejercicios excéntricos y de potenciación, obteniéndose muy buenos resultados.

Si la rotura tendinosa es grande el énico tratamiento es la reparación artroscópica de la lesión, saneando la zona tendinosa dañada y reinsertándola en el hueso.

Generalmente se consigue la completa desaparición del dolor aunque para recuperar la fuerza completa se tarda entorno a un año.

Comments (8)

  1. Siouxie 1 año hace

    Hola Doctor, hace 1 año y 10 meses cuando tení­a 16 me caí­ de una Rampa de 4 metros, caí­ sobre mi cadera del lado derecho y no pude patinar y me dolia un poco caminar como 2 meses, me dolí­a hasta la pelvis, además me salió una bola en el área del trocánter justo en donde termina mi gluteo derecho que Al principio estaba morada y muy grande, sobresalí­a mucho de mi cadera, y que con hielo y masajes fue disminuyendo pero después de el año y diez meses aén se siente como duro en esa zona y mi piel en esa zona se ve un poco morada. Fui al doctor y me dijo que la bola no era un cuagulo de sangre, que me habí­a safado un tendón, pero solo me mando diclofenaco y ponerme hielo. No supe bien que fue, no sé si tuve una contusión en el trocánter o si se me inflamó la bursa trocantica superficial, o no sé, pero el bulto que aun tengo es incomodo y cuando lo agarro me duele alrededor del bulto porque el bulto parece no doler. Qué debo hacer? Ud. Qué cree que me sucedió?

  2. Pilar 1 año hace

    Hola doctor, le escribo para que me dé su opinión, llevo 9 meses con ciática, desde hace 3 semanas empeoré mucho, tras visitar a 3 médicos y 3 fisioterapeutas solo he empeorado, el éltimo tratamiento ha sido un bloqueo epidural con corticoides y una infiltración de anestésico en el piramidal, ante el empeoramiento me hice una ecografia en la que se diagnostica tendón del músculo piramidal muy edematoso y con tendinitis. Le agradezco una respuesta, llevo más de una semana que casi no puedo caminar, tengo 39 años y estoy desesperada. Mi problema es que no puedo acudir a su clí­nica porque vivo en Santiago de Compostela.
    Un saludo y agradecimiento de antemano.

  3. Cecilia Valenzuela 2 años hace

    Tengo una tendinitis en el gléteo izquierdo muy dolorosa que no cedió con kinesiólogo porque después de muchas sesiones sigue igual. •¿Es normal que me duelan tanto las piernas y me tome hasta la rodilla?
    Cómo recuperarme? qué especialista? He visto ya 7 médicos en un año y medio y ya desespero…

    • Autor

      Cecilia, el principio el tratamiento que has estado realizando es el más adecuado para tu lesión, por lo que tendrí­amos que descartar que hubiera otra causa que lo esté cusando, por lo que aunque te hayan visto 7 médicos, te invitamos a pasar por SPORTME, donde además del Dr. Bernáldez, especialista en Traumatologí­a, tenemos de Servicio de Fisioterapia y Readaptación Funcional, que serí­an muy efectivos para su recuperación.

      Un abrazo
      Dr. Bernáldez

      http://www.clinicabernaldez.com
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  4. me ppeearon ya hace 3meses y medio de la rodilla derecha del lca y meniscos y tenia esguince grado 2 ya desde ese tiempo el doctor me emvio al kinesiologo lo cual ya llevo 50 seciones el problema radica es recupere la furerza de rodilla pero no puedo flexionar para atras mas del 80 /por ciento le he consultado al cirujano y el me a dicho que me dio 1tenfdinitis el problema es que cuando camino mas de 10 cuadras se me hincha y se me fatiga la piernaes normal que despues de todo este tiempo me siga pasando esto el doctor me receto corticoides y un medicamento pregabalina de 75mg ya hace 1mes y medio eso me lo reseto porque se me afiebrava la pierna y me dolia lo malo es que se me sigue fatigando y hinchando la rodilla es normal o que puedo hacer estoy desconciertado y mi problema es que tengo que volver a trabajar y en mi estado todavia no puedo agrdeceria su pronta respuesta

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