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Terapia Celular en el tratamiento de la artrosis de rodilla

Terapia Celular en el tratamiento de la artrosis de rodilla
13 noviembre, 2017 SportMe

Terapia Celular en el tratamiento de la artrosis de rodilla

La revista científica “Transplantation”, órgano de comunicación de la Sociedad Norteamericana de Trasplantes, destacó en toda su portada del número de mes de junio del 2013 el artículo publicado por el equipo investigador del ITRT relativo al tratamiento de la artrosis de rodilla con células madre cultivadas en el Instituto de Biología Genética Molecular (IBGM) de Valladolid.

Terapia Celular en el tratamiento de la artrosis de rodilla

Terapia Celular en el tratamiento de la artrosis de rodilla

INTRODUCCIÓN

La artrosis es la enfermedad articular más frecuente y causa frecuente de dolor en las articulaciones, pérdida funcional y discapacidad. La artrosis a menudo se convierte en crónica, y los tratamientos convencionales han demostrado beneficios clínicos modestos y sin reversión lesión. Terapias basadas en células madre han mostrado resultados alentadores en dos estudios realizados en animales pero se han comunicado pocos casos de tratamiento en humanos. Se diseñó un estudio piloto para evaluar la viabilidad y seguridad del tratamiento de la artrosis con células estromales mesenquimales (MSC) en los seres humanos y para obtener información sobre la eficacia de este tratamiento.

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MÉTODOS
Doce pacientes con dolor de rodilla crónico que no respondía a los tratamientos conservadores y artrosis comprobada radiográficamente fueron tratados con células madre de médula ósea autóloga infundidas en la articulación intra-articular (40 millones de células). Los resultados clínicos fueron seguidos durante 1 año y se incluyeron evaluaciones de dolor, discapacidad y calidad de vida. La calidad del cartílago articular se evaluó mediante  imágenes de resonancia magnética cuantitativa (T2 mapping).

RESULTADOS
Se confirmó la viabilidad y seguridad del procedimiento y se identificaron potentes indicios de la eficacia clínica. Los pacientes mostraron una rápida y progresiva mejora de los índices algo funcionales que se acercaron a 65% a 78% en 1 año. Este resultado se compara favorablemente con los resultados de los tratamientos convencionales. Además, la cuantificación de la calidad del cartílago por mediciones de los tiempos de relajación T2 demostró una disminución muy significativa de las zonas de cartílago pobres (en promedio, 27%), con mejora significativa de la calidad del cartílago en 11 de los 12 pacientes.

CONCLUSIONES
La terapia MSC, a dosis de 40 millones, puede ser una alternativa como tratamiento de la artrosis de rodilla crónica. La intervención es simple, no requiere hospitalización o cirugía, alivia el dolor y mejora significativamente la calidad estructural del cartílago evidenciable mediante biomarcadores de imagen como el T2 mapping.

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Referencias Bibliograficas del ITRT posteriores a este primer artículo

Tratamiento de la Gonatrosis con Células Troncales Mesenquimales. Estudio comparativo con Plasma Rico en Plaquetas

Tesis Doctoral
Autora: Anna Munar Sandström.
Univesidad Autónoma de Barcelona. 2016

Final results of a phase I–II trial using ex vivo expanded autologous Mesenchymal Stromal Cells for the treatment of osteoarthritis of the knee confirming safety and suggesting cartilage regeneration

Robert Soler, Lluis Orozco, Ana Munar, Marina Huguet, Ramón López, Joaquim Vives, Ruth Coll, Margarita Codinach, Joan García-López. The Knee. August 2016.Vol. 23. Issue 4, p:647-654

Regenerative approaches for the treatment of early OA

L. de Girolamo, E. Kon, G. Filardo, A. G. Marmotti, F. Soler, G. M. Peretti, F. Vannini, H. Madry & S. Chubinskaya.
Regenerative approaches for the treatment of early OA.
Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. DOI 10.1007/s00167-016-4125-y

Treatment of Knee Osteoarthritis with Autologous Expanded Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells: 50 Cases Clinical and MRI Results at One Year Follow-Up

Soler Rich R, Munar A, Soler Romagosa F, Peirau X, Huguet M, Alberca M, Sánchez A, García Sancho J and Orozco Ll. (2015). J Stem Cell Res Ther 5: 285. doi:10.4172/2157-7633.1000285

Saving “Stem Cells”

Orozco L; Soler R; Peirau X. Insights in Stem Cells. (2015) Vol.1 Nº1:3.

Treatment of knee osteoarthritis with allogeneic bone marrow mesenchymal stem cells: a randomized controlled trial

Aurelio Vega, Miguel Angel Martín-Ferrero, Francisco Del Canto, Mercedes Alberca, Veronica García, Anna Munar, Lluis Orozco, Robert Soler, Juan Jose Fuertes, Marina Huguet, Ana Sánchez, and Javier García-Sancho.
Transplantation. August 2015. Vol.99. Issue 8. p:1681-1690

Tratamiento de la gonartrosis con células troncales mesenquimales Fundamentos. Seguridad de uso. Legislación. Ensayos clínicos

Ll. Orozco Delclós, R. Soler Rich y A. Munar Sandström. Arthros. Vol. XI.Nº.1/2015

Treatment of Knee Osteoarthritis With Autologous Mesenchymal Stem Cells: Two-Year Follow-up Results

Lluis Orozco; Anna Munar; Robert Soler; Mercedes Alberca; Francesc Soler; Marina Huguet4; Joan Sentís; Ana Sánchez; Javier García-Sancho
Transplantation & Volume 97, Number 11, June 15, 2014 (letter)

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