¿Qué es la Lesión de Cartílago de del Tobillo?
Las lesiones del cartílago del tobillo son frecuentes en deportistas (futbol, Basket, running) y tras esguinces graves del tobillo (esos que tardan mucho en curarse). La gente suele decir que tuvo un “Esguince mal curado”
¿Cual es la Clínica de condropatía en el tobillo?
Suele haber discreto EDEMA Y TUMEFACCIÓN EN BORDE LATERAL o MEDIAL DEL TOBILLO CON DOLOR A LA PALPACIÓN E INVERSIÓN DEL MISMO.
A VECES, HAY AFECTACIÓN DEL LIGAMENTO PERONEO-ASTRAGALINO ANTERIOR Y PERONEO-CALCÁNEO.
¿Cómo se diagnostica una condropatía en el tobillo?
Es fundamentalmente por la clínica del paciente, complementado con un estudio de Rx, Tac y/o Resonancia Magnética. La Ecografía MSK nos puede ayudar también, cada vez la usamos más.
¿Cual es el tratamiento de la condropatía en el tobillo?
En casos leves y sin desprendimiento de ningún fragmento osteocondral hay que hacer reposo, movilización suave y se puede asociar el uso de la Terapia Biológica con Plasma Rico en Plaquetas.
La gran mayoría de las lesiones osteocondrales del tobillo que no mejoran con este tratamiento, pueden ser tratadas mediante una artroscopia de tobillo, mediante desbridamiento de la lesión y las perforaciones óseas medulares. Esta técnica quirúrgica permite la regeneración del defecto osteocondral mediante células de la medular ósea. Se consigue rellenar el defecto con matriz fibrocartilaginosa, que mejora en la mayoría de los casos el dolor.
si hacemos un buen postoperatorio podemos obtener buenos resultado pero hay que informar que en ocasiones la evolución es lenta.
En las lesiones muy extensas o las que han recidivado después de un tratamiento previo, haríamos cirugía abierta.
En nuestro equipo hemos tenido de formarnos con el Dr. Van Dyck (Holanda) que puede ser el cirujano con mayor experiencia mundial en este campo.
