¿Qué es el Ganglión o Bulto en la Muñeca? ¿Por qué salen los quistes en la mano?

¿Qué son los bultos en la mano?

El Ganglión-Bulto en muñeca es un ganglión o quiste que aparece a menudo alrededor de las articulaciones y los tendones de la mano o el pie. 

El quiste contiene un líquido claro similar al lí­quido sinovial normal, pero más espeso que este.

Ganglion Bulto mUñeca

No se debe confundir con ganglio. Es un error frecuente el uso incorrecto de la palabra ganglión con el sentido de ganglio nervioso, por influencia del inglés ganglion (que significa ganglio nervioso).

Los quistes sinoviales son de causa desconocida (idiopáticos). Presumiblemente, representan una variante de la normalidad en las articulaciones o en la función de la vaina del tendón. Hay teorí­as que los relacionan con traumatismos articulares.

¿Cómo se desarrolla los quistes ganglionares en la muñeca?

Un ganglión es un tumor quí­stico benigno , se suele localizar en el dorso de la muñeca y está formado por una pared fibrosa con un contenido mucinoso (muy espeso o viscoso)

Son benignos, es decir no son malignos.

Ganglion dorsal muñeca

El tamaño del ganglión puede variar con el tiempo e incluso pueden desaparecer por completo de forma espontánea. Su localización más frecuente es alrededor del dorso de la muñeca  ( 80% de todos los gangliones) y más raro en la cara volar radial

¿Cómo se diagnostica el Quiste sinovial o Ganglión de Muñeca?

El diagnóstico de un quiste sinovial o ganglión usualmente se basa en su localización, su aspecto clí­nico y su consistencia. Su forma es redondeada u oval, de consistencia blanda o muy firmes, del tamaño aproximado de un guisante, y generalmente dolorosos al presionarlos. A menudo la luz pasa a través de estos quistes, y esto puede ayudar en el diagnóstico.

Ecografia Bulto Muñeca Sevilla

la mejor prueba diagnóstica por su accesibilidad y calidad de es la Ecografí­a MSK ( a veces pedimos una RMN para descartar otras lesiones articulares)

¿Cómo se trata el Ganglión de muñeca? 

  1. Inicial:

      Si no duele, en principio observación, reposo, antiinflamatorios y muñequera. Pero, si el quiste es doloroso, limita la movilidad articular, o su apariencia es inaceptable al paciente, se valoran otros tratamientos:

2. TERAPIA ECOGUIADA o PUNCIÓN ASPIRACIÓN DEL GANGLIÓN.

Bulto Muñeca Sevilla

Consiste en la Eliminación del líquido del quiste por control Ecográfico , para descomprimirlo, aspirándolo con una pequeña aguja, e inmovilizando la articulación mediante un vendaje.

TEG Ganglion dorsal muñeca

3. CIRUGÍA:

Si falla el tratamiento no invasivo, se plantea el quirúrgico. El objetivo de la cirugía es eliminar el origen del quiste. Esto podría requerir la extracción de un trozo de cápsula articular o de vaina tendinosa cercana al ganglión. Al extraer el quiste de la muñeca, se aplica una férula en el período post-operatorio. Algunos pacientes pueden sentir dolor, molestias e inflamación en la zona de la intervención quirúrgica, pero la actividad habitual se reanuda completamente una vez que ceden las molestias. Desde hace años estamos haciendo una resección artroscópica de la muñeca porque el problema suele ser articular y así valoramos lesiones asociadas.

    1. ABIERTA
    2. ARTROSCOPICA

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Aún cuando la cirugía ofrece los mejores resultados de éxito en la extracción de los gangliones, estos quistes pueden recidivar.

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