Lumbalgia o dolor de la espalda baja, una epidemia de este siglo
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La Lumbalgia o el dolor de la espalda baja es la consulta médica mas frecuente en la consulta de un Traumatologo general o Rehabilitador, es sin duda una epidemia de este siglo junto con el dolor cervical o cervicalgia.
Y con una información concisa se puede prevenir y curar
NO PRECISA PASTILLAS SINO EJERCICIO Y TONIFICACION MUSCULAR
esto es básico como pueden ver en este video
https://www.facebook.com/surgicalvideo/videos/1222649041148019/
Cuando hablamos de dolor de espalda baja, tenemos que hacer una distinción importante cuando hablamos de las causas de dolor lumbar agudo (generalmente tensiones musculares, esguinces de ligamentos) y dolor crónico de espalda baja (cuando dura más de 6 meses) siendo tres factores que representan el 80%
1º) La causa más común es el disco :
El dolor que realmente proviene de un disco es cuando hay un desgarro dentro del disco. Una rotura dentro del disco básicamente, el disco es como un donut de gelatina y tiene en su interior unas proteínas inflamatorias (porque cuando se acercan a los nervios, causan dolor, a veces entumecimiento, debilidad – que causan inflamación).
Afortunadamente no hay fibras nerviosas en el centro del disco – en la gelatina del disco – sino en la tercera corteza externa del disco; A veces los dos tercios externos tienen estas pequeñas fibras nerviosas. Así que lo que sucede cuando la gente tiene dolor que proviene de un disco es que hay una rotura donde algunas de las proteínas inflamatorias en la gelatina han exudado y ahora es irritante el tercio exterior o externa dos tercios de la corteza del disco y ahí es donde los discos causan el dolor de espalda.
Es cierto que a menudo cuando alguien tiene una hernia de disco, también pueden tener una rotura dentro del disco y luego usted puede tener el dolor de espalda junto con el dolor en la pierna o entumecimiento o debilidad.
También es importante recordar que sólo porque usted tiene una rotura en el disco no significa que necesariamente va a tener dolor por esa causa. Se pueden tener algunas roturas asintomáticas, pero esa es la causa más común para los más jóvenes – las personas menores de 40 años – que representa alrededor del 40% del crónico dolor en la parte inferior de la espalda.
También es una causa bastante común en las personas mayores también. En general, tiende a ser más doloroso cuando se sienta; Tiende a ser más doloroso cuando se inclina hacia adelante porque esas son las posiciones que ponen más presión mecánica en los discos, lo que pone más presión sobre la gelatina y los nervios dentro del disco.
2º) La segunda causa más común de dolor lumbar crónico son estas las articulaciones en la parte posterior de la columna vertebral llamadas articulaciones facetarias.
Las facetas son como las rodillas, los hombros, los dedos – son las articulaciones sinoviales con las mismas partes – aunque un poco más «exóticas» porque están en la profundidad de la columna vertebral. No pueden verse sin una radiografía. No se puede presionar sobre ellos para ver el movimiento en particular. Básicamente, al igual que una rodilla o hombro o cadera que puede convertirse en artritis. Las articulaciones de las facetas tienden a ser más dolorosas cuando se está de pie y se extienden y tienden a sentirse un poco mejor si se sienta en general.
Al ponernos de pie se pone una gran cantidad de carga en las facetas, por eso tienden a ser más doloroso cuando estás de pie o cuando giramos. En las personas mayores – después de la edad de 65 años – tienden a explicar quizá entre 30-40% del dolor crónico de espalda baja. En personas más jóvenes, es menos común el dolor debido a las facetas (15%9.)
Un tratamiento muy eficaz es la Infiltración Ecoguiada en el sindrome facetario por el Dr Leon (Unidad de Columna y dolor)
3º) La tercera causa más común de dolor lumbar crónico es la articulación sacroilíaca.
Tiende a ser el dolor más en la parte inferior, más en las nalgas. Representa entre el 10-15%, algunas personas dicen que hasta el 20% del dolor crónico de espalda baja.
Estas tres cosas explican las causas más comunes del dolor lumbar crónico.
Sobre el Tratamiento hablaremos en otro post, pero como adelantamos NO PRECISA PASTILLAS SINO EJERCICIO Y TONIFICACION MUSCULAR
En la Unidad de Columna y dolor (Dr Leon) unido al Departamento de Fisioterapia de SportMe somos expertos en este tema
