Polectomia Percutanea

Polectomia Percutanea

Consiste en cortar o seccionar una polea o abrazadera de un dedo de la mano que esta atrapando al tendón flexor

Se realiza con un instrumental milimetrico a través de la piel (sin tener que hacer herida)

Es ideal para la patologia de «Dedo en resorte», una patologia bastante frecuente, afectando sobre todo al 1º , 4º y 3º dedo de las manos.

Tratamiento

primero conservador si fracasa optaremos por una infiltración y/o Polectomia Percutanea

en casos de recidiva se plantea la liberación del tendon (tenolisis) de forma abierta

En un articulo llamado»Polectomí­a Percutánea Guiada por Eco» del Dr.Rojo Manaute JM, et al (Trauma Fund MAPFRE (2010) Vol 21 no 3: 141-149) concluia que en el tratamiento quirúrgico del dedo en resorte, las tasas de éxito parecen similares para las técnicas abierta (60- 100%) y percutánea a ciegas (73-100%). Sin embargo, aunque la polectomí­a abierta es un procedimiento simple, se conocen malos resultados por complicaciones que incluyen distrofia simpático refleja, infección, sensación de entumecimiento, lesiones nerviosas y tasas de insatisfacción, con porcentajes entre el 17 y el 25% mientras que no se han publicado complicaciones mayores tras la liberación percutánea a ciegas, a excepción de un caso descrito con un déficit sensitivo radial del primer dedo y otro caso de dolor persistente.

Comparando ambos métodos de manera prospectiva y aleatorizada, Gilberts et al en 96 pacientes con 100 dedos en resorte, encontraron una tasa de éxito del 98% en el grupo tratado de modo abierto y del 100% en el grupo percutáneo a ciegas y, al igual que en nuestro estudio clí­nico, la duración media del dolor postoperatorio fue de 3 dí­as frente a 6, el tiempo hasta la recuperación de la función motora fue de 7 dí­as frenta a 18 y el tiempo de reincorporación al trabajo de 7 frente a 4, significativamente menores en los pacientes tratados con el método percutáneo a ciegas.