Tecnica quirúrgica del trasplante meniscal con aloinjerto de banco

Cuándo está indicado un Trasplante Meniscal

En nuestra asistencia clínica diaria es frecuente atender a deportistas jóvenes, sometidos a una meniscectomía total o subtotal previa, con síntomas de dolor unicompartimental de rodilla que afecta a sus actividades en la vida diaria. En los casos que veamos una rodilla estable, o que se pueda estabilizar con una buena alineación de la extremidad, y que no exista pinzamiento en la radiografía, podría estar indicado un Trasplante Meniscal.

Técnica Quirúrgica del Trasplante Meniscal con aloinjerto de banco de tejidos con/sin pastilla ósea

En la actualidad hemos intervenido a 3 pacientes, 2 varones y 1 mujer, con edades entre 19 y 26 años, los 3 casos del Menisco interno. 2 con pastilla ósea y 1 sin ella. La técnica la realizamos en posición habitual de Artroscopia de Rodilla, tras limpieza previa del lecho, realizamos 2 túneles óseos en meseta tibial, introducimos el menisco previamente referenciado con suturas y lo reanclamos a la cápsula y hueso mediante implantes todo dentro (fast-fix) y suturas in-out.

Tiempo medio: 1 hora y 45 minutos.

Trasplante Meniscal

Resultados

Tras un adecuado protocolo de Fisioterapia Incentiva, en la actualidad los 3 lesionados se han recuperado de forma satisfactoria, con controles RM satisfactorios. No obstante, aén es pronto para ver el resultado a largo plazo. No hemos tenido complicaciones reseñables.

Conclusiones

El Trasplante Meniscal con aloinjerto de banco es una técnica compleja, que precisa de una adecuada formación y planificación por parte del equipo, pero que en los casos indicados va a tener buenos resultados y presumimos que va a retrasar la aparición de osteoartrosis en el compartimento afecto. Consideramos fundamental dar una extensa información al paciente y familiares, planificar muy bien la cirugí­a, instruir a todo el equipo y una adecuada fisioterapia incentiva.

Este trabajo se presentó en el X Congreso bienal SETRADE. Ver Programa

CABECERA SETRADE

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