Consiste en una inflamación y estenosis progresiva de la vaina que rodea a los tendones de la primera corredera extensora, es decir al extensor corto y abductor largo del pulgar.
Es una patología muy frecuente en las madres que acaban de tener un bebé, por aquello de sujetarlo de una forma determinada y darle el pecho o el biberon.
Lesión por sobrecarga repetitiva y mecánica que va a condicionar un engrosamiento del tendón y formación de liquido dentro de la vaina, en un espacio que no puede distenderse por lo que se estenosa (aprieta) y aumenta el dolor de forma considerable
Clínica
Dolor y tumefacción referidos a la estiloides del radio
Diagnóstico
Signo del Finkelstein positivo (con el pulgar cogido por el resto de los dedos, aparece dolor en zona de estiloides a la inclinación cubital de la muñeca)
RX: AP y L de muñeca ( normal)
Ecografía: líquido en la vaina de los tendones y engrosamiento de los mismos
Tratamiento
- Inmovilización con férula y AINES 3 semanas.
- Si no ceden los síntomas Infiltración con 1 ml de corticoides y 3 ml de anestésico local, mejor hacerlo ecoguiado
- Cuando esto fracase se realiza una cirugía de apertura de la corredera y en ocasiones tenotomía de un tendón supernumerario.