¿Donde se origina la Epitrocleitis ?
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Origina un dolor en la cara interna del codo, viene dada por una sobrecarga de la musculatura flexora y pronadora, que llega a afectar a la inserción tendinosa en la epitróclea del codo. Esta lesión es frecuente en los jugadores de golf, (repetición de la maniobra del swing) también aparece en otros deportes como en el lanzamiento de jabalina y el tenis. Asimismo es usual en personas que no practican ningún deporte, pero realizan de forma repetitiva movimientos de flexión de muñeca por su actividad laboral.
¿Cuales son los síntomas del Codo de Golfista?
Dolor y la dificultad para movilizar la articulación, así como la inflamación que presenta la zona afectada.
¿Cómo se diagnostica?
Se realiza mediante una historia clínica y la exploración de la articulación, que se encontrara dolorida, hinchada, además de estar caliente.
Importancia de la Ecografía MSK: siempre la hacemos, podemos ver alteración en la ecogenicidad de los flexores-pronadores así como osteofitos en la epitróclea.
¿Cual es el mejor tratamiento?
El tratamiento de esta afección se basa en recomendar reposo para evitar los movimientos repetitivos que ocasionan el proceso, realizar a una adaptación ergonómica y reeducación de los movimientos.A veces una codera para inmovilizar la articulación, con la aplicación local de frio, en fase aguda, o calor, en fase subaguda o crónica.
También se emplean infiltraciones de corticoides y antiinflamatorios por vía oral o administrados en forma de pomada o gel.
Una vez remiten los síntomas, se suele acompañar de ejercicios de ESTIRAMIENTOS CASEROS y/o Fisioterapia, para fortalecer el tendón y así evitar las posibles recaídas.
En casos que no responden a dicho tratamiento:
1) Se puede realizar la TEG (TERAPIA ECOGUIADA),donde tenemos una gran experiencia, así como PRP.
Son útiles las medidas de tipo fisioterapeútico y en los casos más graves que no responden a ninguno de los tratamientos anteriores se utiliza la cirugía.
2) CIRUGÍA ECOASISTIDA (CEA) O SONOCIRUGIA
3) CIRUGÍA ABIERTA
Liberación de la musculatura flexora pronadora de forma clasica
Buenas tardes! Ya he agotado todas las fases del tratamiento de epitrocleitis y sigo sin mejorar.
Solo me queda la cirugía, pero quiero saber aproximadamente qué tasa de éxito suelen tener estas operaciones.
Muchas gracias
Buenas tardes Rubén lo primero sería confirmar el diagnóstico de epitrocleitis porque sorpresa en segundo lugar habría que estudiar qué tratamiento le han hecho y por último informarle de la tasa de exitos de la cirugía, que suele ser alta, cuando está bien indicada