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Dolor de muñeca

El dolor de muñeca es frecuente en trabajadores manuales o personas que utilicen mucho las manos (esfuerzos bruscos o trabajo repetitivo) así­ como en deportistas  (padel, tenis, etc)

También puede ocurrir por sobrecargas repetitivas (madres al sujetar el bebe para dar el pecho suele tener Tendinitis de muñeca)

Y sobre todo las causas traumáticas, los conocidos esguinces de muñeca “se me ha abierto la muñeca”.

La muñeca se suele lesionar frecuentemente en deportistas y cada caso tiene un Tratamiento diferente

Por nuestra parte destacamos la importancia de la HISTORIA CLINICA y haremos siempre preguntas acerca de los síntomas y de los antecedentes tales como:

  • ¿Cuándo comenzó el dolor de muñeca?
  • ¿Fue un dolor fuerte y repentino o leve y gradual?
  • ¿Es el dolor constante o intermitente?
  • ¿Es peor en la mañana o en la noche?
  • ¿Desaparece sin cuidados personales?
  • ¿Es un dolor agudo, pulsátil o urente?
  • ¿Se presenta entumecimiento u hormigueo en cualquiera de los dedos de la mano?
  • ¿Dónde está ubicado exactamente el dolor? ¿Está en ambas muñecas? ¿Se extiende a los dedos?

Dolor de muñeca. Dolor de muñeca Sevilla. Tendinitis muñeca

  • ¿Aparece el dolor sólo con ciertos movimientos o posiciones?
  • ¿Impide el dolor el uso normal de la muñeca, la mano o el brazo?
  • ¿Se intensifica con el movimiento?
  • ¿Qué ayuda? ¿Mejora con la inmovilización para impedir el movimiento?
  • ¿Hay algunos medicamentos que ayuden?
  • ¿Se presenta dolor en otra parte del cuerpo?
  • ¿Se presenta dolor en otra parte del cuerpo, como el cuello?
  • ¿Qué medicamentos está tomando?
  • ¿Ha tenido alguna lesión o enfermedad reciente?
  • ¿Ha estado practicando actividades que exijan movimientos repetitivos de la mano y la muñeca como coser, tejer, usar el teclado del ordenador?

Fundamental una adecuada exploración y tomar radiografías o hacer Ecografia.

La Artrosis de muñeca

La artrosis de muñeca es una patologí­a infrecuente, pero cuando debuta suele ser incapacitante.

Diferenciamos dos tipos de artrosis de muñeca, al igual que en otras articulaciones:

  • Artrosis de muñeca Secundaria: Suelen ser las más frecuentes y normalmente aparecen como secuelas de una lesión pasada (una fractura antigua mal tratada o lesión de ligamento).
  • Artrosis de muñeca Primaria.Se da en trabajadores de carga que usualmente cogen mucho peso y sobre utilizan la muñeca a diario.

Sí­ntomas predominantes:

  • Dolor.
  • Pérdida de fuerza y movilidad , tanto flexo-extender (doblar arriba o abajo) como desviación radial o cubital (a los lados).
  • En ocasiones puede haber episodios de bloqueos y chasquidos articulares, lo que nos indica la existencia de algún cuerpo libre o plica sinovial.

Pruebas de imagenes:

Tratamiento:

El tratamiento inicial pasa por las medidas fí­sicas y Anti-inflamatorios,

En los casos más avanzados va a ser necesaria la cirugía.

Clásicamente se hacia un abordaje amplio (generalmente por dorsal), se extraí­an los cuerpos libres, se extirpaba la sinovial y la capsula, así­ como restos óseos e inclusos huesos del carpo en su totalidad (Resección de la primera fila del carpo)

Otra opción es la fijación o artrodesis de una parte o toda la muñeca, en los casos severos y trabajadores manual que precisan fuerza.
En la actualidad podemos tratarla de forma mí­nimamente invasiva gracias a la ARTROSCOPIA DE MUNECA.

Mediante 2-3 portales de 1 cm, vamos a introducir una cámara de 2.7 mm y vamos a realizar la Artrolisis Artroscópica con menor morbilidad (dolor, sangrado, infección, postoperatorio, etc.) y complicaciones.

Es fundamental aplicar un buen protocolo de Rehabilitación tras la cirugí­a.

En nuestro centro somos REFERENTES NACIONALES para realizar esta técnica con una amplia experiencia y buenos resultados tratando a Deportistas y músicos

Algunos vídeos relacionados con la artrosis de muñeca y dolor de muñeca:

Lesión de muñeca guitarrista Resección de la Primera Fila del Carpo Artroscopia del pulgar. Rizartrosis.

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Información actualizada el 29/12/2016
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