EL Pinzamiento anterior del tobillo o choque tibio-astragalino, suele aparecer como secuelas de «Esguinces de Repetición en el Tobillo» «“en ocasiones con rotura de la cápsula articular-, mal curados, que van a desarrollar una Artrosis Precoz con un osteofito en el margen anterior de la Tibia y esta va a chocar con el Astrágalo (hueso continuo que hace el juego del tobillo) al hacer la Extensión dorsal y pinzara la cápsula.
En ocasiones se asocia con edema o lesión cartilaginosa del astrágalo.
Impingement Anterior del Tobillo SPORTME 2
También llamado el tobillo del atleta o del futbolista.
La clínica es de dolor en la zona e inflamación. La palpación y la movilidad del tobillo son dolorosas y con limitación a la extensión dorsal del pie.
Se diagnostica tras una exploración y un estudio simple de Radiografías.
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Los osteofitos anteriores se forman por la tracción repetida de la capsula anterior del tobillo en posiciones de flexión plantar máxima (como la posición de puntas de las bailarinas y de chute en el fétbol) como en el choque anterior entre borde anterior de la tibia y cuello del astrágalo en posiciones de flexión dorsal máxima (como los saltos y la posición de plié de las bailarinas).
en la Rm podemos observar también edema o lesión cartilaginosa del astrágalo
Tratamiento del Pinzamiento anterior del tobillo o choque tibio-astragalino
En principio haremos un tratamiento conservador, Fisioterapia e incluso una infiltración local.
Si tiene poca clínica mecánica, y es mas un patrón inflamatorio podríamos tratarlo con Plasma Rico en Plaquetas.
Impingement Anterior del Tobillo SPORTME ARTROSCOPIA
En casos de dolor intenso y mecánico lo trataremos mediante una artroscopia de tobillo , donde se puede resecar de forma sencilla el osteofitos, sinovectomía y valorar lesiones asociadas.
ARTROSCOPIA TOBILLO DR BERNALDEZ SPORTME
Postoperatorio
Suele ser asequible, sin mucho dolor con reposo relativo, pie en alto varias horas para evitar inflamación y dolor, aunque se permite el apoyo casi inmediato con bastones. Comenzar inmediatamente con movimientos de flexoextensión del tobillo, para evitar rigidez potquirérgica.
En un mes y medio aproximadamente puede empezarse a correr y en dos meses aproximadamente el deportista se reincorpora a su actividad.